اعراض نقص افراز الغدة الدرقية , انواع الغده الدرقيه واهم اعراضها

قصور الغدة الدرقية ينجم من نقص فهرمونى الغدة الدرقية و هو

ثلاث مجموعات و جميع مجموعة غير الثانيه

 

قصور الغده الدرقيه (Hypothyroidism)، هو مرض ينجم عن نقص فهرموني الغدة

 

الدرقيه (Thyroid gland)، ثيروكسين (T4 – Thyroxine) و ثلاثي يودوثيرونين (T3) –

 

(Triiodothyronine) فانسجه الجسم. و تقسم مسببات ذلك المرض الي 3 مجموعات

 

أساسية:

 

قصور الغده الدرقيه الأولى (Primary hypothyroidism): حين تعجز الغده الدرقيه عن

 

إنتاج الهرمونات بسبب عوامل ما اصابت الغده بضرر.

 

قصور الغده الدرقيه الثانوى (Secondary hypothyroidism): حين يتضرر انتاج هرمون

 

الموجهه الدرقيه / ثيروتروبين (Thyroid stimulating hormone – TSH) فالغده النخامية

 

(Hypophysis)، و هو هرمون المراقبه الخاص بالغده الدرقية.

 

قصور الغده الدرقيه الثالثي (Tertiary Hypothyroidism): حين يتضرر انتاج الهرمون

 

المطلق لموجهه الدرقيه (Thyrotropin – releasinghormone – TRH) فالوطاء

 

(هيبوثالامس – Hypothalamus)، و هو هرمون المراقبه الخاص بالغده النخامية.

 

متي يحدث قصور الدرقيه الاولي؟

 

قصور الدرقيه الأولى هو الاسباب =الأكثر انتشارا، و يحدث فعدد متنوع من الحالات:

 

التهاب الدرق المنسوب لهاشيموتو (Hashimoto’s thyroiditis) – و هو التهاب مزمن

 

فى الغده الدرقيه يصبح مصحوبا، فبعض الأحيان، بتضخم الغده الدرقية.

 

تلف الغده الدرقيه من جراء اليود المشع (Radioactive iodine) الذي يستعمل في

 

معالجه فرط الدرقيه (Hyperthyroidism)، او فمعالجه اورام سرطانيه فالغدة

 

الدرقية.

 

بعد استئصال الغده الدرقية.

 

تلف الغده الدرقيه نتيجه لالتهاب الدرقية تحت الحاد (Subacute thyroiditis).

 

تناول اليود بجرعه مرتفعة.

 

اضطراب فعمل الغده نتيجه لتناول بعض الأدوية، مثل: ليثيوم (Lithium)، اميودارون

 

(Amiodarone)، دوبامين (Dopamine).

 

قصور درقي بعد الإنجاب ينجم عن التهاب (يزول تلقائيا، عادة).

 

أسباب نادرة، سبب من الولادة: خلل و راثى فانتاج هرمونات الغده الدرقيه او نقص

 

فى اليود.

 

يشكل التهاب الدرق المنسوب لهاشيموتو (Hashimoto’s thyroiditis) الاسباب =الأكثر

 

انتشارا لقصور الغده الدرقية.

 

هذا الداء ينجم عن و جود التهاب مستمر يؤذى مبني الغده و أداءها الوظيفي. و ينشا هذا

 

الالتهاب بفعل مضادات (أضداد – Antibodies) يتم انتاجها فالجهاز المناعى (Immune

 

system) لدي المريض، فتهاجم الغده و تؤدى الي اتلافها، بشكل تدريجى لا ممكن منعه

 

أو و قفه.

 

هذا المرض و راثى يصيب، احيانا، اكثر من فرد و احد من ابناء العائله نفسها. و توجد في

 

دماء المصابين بداء هاشيموتو نسبه مرتفعه جدا جدا من المضادات التي تهاجم البروتين

 

الأساسى الذي تنتجة خلايا الغده الدرقية، الغلوبين الدرقى (Thyroglobulin)، كما

 

تهاجم، ايضا، انزيم بيروكسيداز (Peroxidase) الضرورى لإنتاج الهرمونين T3 و T4.

 

يصيب ذلك الداء النساء اكثر مما يصيب الرجال (بنسبه 4 لـ 1 و لدي المسنين بنسبة

 

8 لـ 1). و ربما يخرج ذلك المرض فايه مرحله من العمر، لكن احتمال ظهور يزداد مع

 

التقدم فالسن.

 

أعراض قصور الغده الدرقية

 

يظهر قصور الغده الدرقيه فعده علامات و أعراض مختلفه يتم عزوها، عادة، الى

 

أسباب اخرى. و تشمل علامات و اعراض قصور الغده الدرقية:

 

التعب

 

الضعف

 

النعاس

 

الهبوط فالتحصيل الدراسي

 

الارتفاع فالوزن

 

الحساسيه للبرد

 

أوجاع فالعضلات و المفاصل

 

النسيان و اضطرابات فالذاكرة

 

تساقط مفرط للشعر

 

الإمساك

 

النزيف الحاد فالطمث

 

المشاكل فالخصوبة

 

التقلبات المزاجية

 

الاكتئاب

 

ضعف فالسمع

 

الجفاف فالجلد و فالشعر

 

تشوش النظر

 

البحة

 

انخفاض الشهية

 

التعرق فكفتى اليدين

 

البطء فالكلام

 

انتفاخ فالوجة و حول العينين

 

البطء فالحركه و ظهور و ذمات (Edema) فالساقين.

 

قد تخرج لدي المسنين المصابين بقصور الغده الدرقيه اعراض اخري اضافية، مثل

 

انخفاض فالأداء الوظيفى للدماغ، حاله تشبة كثيرا داء الخرف (Dementia).

 

وقد يلاحظ الطبيب، اثناء الفحص الجسماني، و جود العلامات و الأعراض الاتية:

 

تضخم فالغده الدرقية

 

نبض بطيء

 

جفاف فالجلد

 

منعكسات (Reflexes) بطيئة

 

شحوب لون الجلد و ميلة الي الصفرة

 

ارتفاعا فضغط الدم.

 

وقد تبين الفحوصات المخبريه و جود فقر الدم (أنيميا – Anemia)، انخفاض مستوى

 

الصوديوم فالدم و ارتفاع مستوي جميع من الكولسترول (Hypercholesterolemia)

 

وثلاثى غليسيريد الدم (Hypertriglyceridemia).

 

تشخيص قصور الغده الدرقية

 

بالإمكان، اليوم، تشخيص قصور الدرقيه الأولي، فو قت مبكر و بكيفية ناجعة، بواسطة

 

فحص مستوي هرمون الموجهه الدرقيه / ثيروتروبين (Thyroid stimulating hormone –

 

TSH)، و هو الهرمون الذي يتم انتاجة فالغده النخاميه و يحفز انتاج هرموني الغدة

 

الدرقيه T3 و T4.

 

عندما يتم انتاج هرموني الغده الدرقيه فإنهما يرسلان اشاره الي الغده النخامية، و هكذا

 

تتم المحافظه علي مستوي سليم من هرمون TSH فالدم.

 

عندما يصبح انتاج هرمونى الغده الدرقيه غير كاف، لا يتم ارسال تلك الإشارة، مما يؤدي

 

إلي ارتفاع مستوي هرمون TSH فالدم.

 

يتم تشخيص قصور الدرقيه الأولى عند و جود مستوي مرتفع من هرمون TSH فالدم.

 

أما تشخيص قصور الدرقيه الثانوى و الثالثي فيتم بناء علي معلومات عن امراض سابقة

 

أصابت الغده النخاميه و الوطاء، و بمساعده فحوصات خاصه معده لتقييم رده فعل هرمون

 

TSH علي تحفيز بواسطه TRH.

 

علاج قصور الغده الدرقية

 

علاج قصور الغده الدرقيه سهل، نسبيا: يتم تناول اقراص ليفوثيروكسين (Levothyroxine)

 

(إلتروكسين – Eltroxin) التي تحتوى علي الهرمون T4، و التي يستصعب الجسم انتاجها،

 

مره و احده جميع يوم.

 

تتم ملاءمه الجرعه الدوائية، بالتدريج، لنتائج فحوصات المختبر و لشعور المصاب.

 

أحيانا، يتجة المرضي الي الطب البديل لمعالجه المشكلة، لكن ليست ثمه حلول مثبتة

 

وناجعه فهذا المجال.

 

وعلي ايه حال، فإن ترك قصور الدرقيه بدون علاج مناسب ربما يزيد من حده المرض، بل قد

 

يتفاقم حتي الي حاله من القصور المتعدد الأجهزه (غيبوبه الوذمه المخاطيه – Myxedema

 

coma).

 

اعراض نقص افراز الغده الدرقية

, نوعيات الغدة الدرقية و اهم اعراضها

الاعراض لنقص افراز الغده الدرقية