المرى انبوبا يحمل الطعام من الفم الى المعدة و هنالك صمام في
الطرف السفلى لو تعطل الصمام يتكرر انسياب المعده للاعلي
يمثل المريء انبوبا يحمل الاكل من الفم الي المعدة. و هنالك صمام فالطرف السفلي
(مصره مريئيه سفليه LES) من المريء يمنع حامض المعده من الانسياب الي اعلى. اذا
تعطل الصمام ربما يتكرر انسياب محتويات المعده الي اعلي (جريان رجوعي) الي المريء.
ويسمي هذا الارتجاع المعدى المريئى (GERD). و الذي ممكن ان تهيج المريء. و ربما يسبب
ذلك مشاكل فالبلع او التنفس. فالحالات الشديدة، ممكن لارتجاع المريء ان يسبب
الالتهاب الرئوى المتكرر (الالتهاب الرئوى الشفطى او استنشاق الجسيمات) او غيرة من
المشاكل الخطيرة.
تشمل اعراض الأرتجاع حرقه و ضغط او الم حاد فاعلي البطن او منتصف الصدر حتى
اسفله. ربما ينتشر الألم حتي الرقبه او الظهر او الكتفين. ربما يحدث تجشؤ او طعم حمضي
خلف الحلق او سعال مزمن او التهاب حلق او بحه فالصوت. و غالبا ما تحدث اعراض
ارتجاع المريء اثناء اليوم بعد تناول و جبه كبيرة. كما يمكنها ان تحدث فالليل عند
الاستلقاء.
الرعايه فالمنزل
يمكن لتغيير نمط الحياة ان يساعد فتقليل الأعراض. اذا لزم الأمر، ممكن و صف بعض
الأدوية. و غالبا ما تتحسن الأعراض مع العلاج، و لكن فحاله ايقاف العلاج، فعادة ما
تعود الأعراض بعد عده اشهر. و لذلك، يحتاج اغلب المرضي المصابين بارتجاع المريء
إلي متابعه العلاج او ايقاف العلاج و متابعتة جميع فترة.
التغيرات فاسلوب الحياة
قم بتقليل استهلاك ايه اطعمة =دهنيه او مقليه او حريفة، فضلا عن القهوه و الشيكولاته
والنعناع و الأطعمه التي تحتوى علي نسبه حموضه عالية، كالطماطم و الموالح
وعصائرها (البرتقال، الجريب فروت، الليمون).
لا تتناول و جبات كبيره و خاصة ليلا. و من الأفضل تناول و جبات اصغر حجما و علي فترات
أقصر. اجتناب الاستلقاء ليلا بعد الأكل. لا تتناول ايه اطعمة =قبل النوم بثلاث ساعات.
تجنب تناول المشروبات الكحوليه و التدخين. و ابتعد عن دخان التدخين السلبى قدر
الإمكان.
إذا كان و زنك زائدا، فإن تقليل الوزن سيقلل من الأعراض.
وتجنب ارتداء ملابس ضيقه حول منطقه المعدة.
إذا اصابتك الأعراض خلال النوم، فاستخدم و ساده من الإسفنج الصناعى لرفع الجزء العلوي
من جسمك (وليس فقط رأسك). او ضع روافع بعلو 4 بوصات اسفل رأس سريرك. او
استخدم رافعتين للسرير تحت هيكل السرير من ناحيه الرأس.
الأدوية
إذا لزم الأمر، ممكن للأدويه ان تساعد فتخفيف اعراض ارتجاع المريء و منع الأضرار
التى لحقت به. لذا ناقش برنامج العلاج بالدواء مع اخصائى الرعايه الصحيه الخاص
بك. و ربما يصف لك الطبيب و احدا او اكثر من الأدويه الاتية:
مضادات الحموضه للمساعده فتحييد اثار الأحماض الطبيعيه فمعدتك.
حاصرات الأحماض (مثل الهستامين او حاصرات H2) لخفض انتاج الحامض.
مثبطات الحمضيه (مثبطات مضخه البروتون (PPI)) لخفض انتاج الأحماض بكيفية تختلف
عن المثبطات. و يمكنها ان تعمل علي نحو افضل، و لكنها تستغرق و قتا اطول قليلا لتصبح
نافذه المفعول.
تناول مضاد للحموضه بعد مرور 30-60 دقيقه بعد تناول الاكل و عند النوم، و لكن ليس
فى نفس الوقت تناول مثبط الحمضية.
جرب تناول ادويه كالإيبوبروفين و الأسبرين. اذا كنت تتناول الأسبرين لأسباب تتعلق
بقلبك او لأسباب طبيه اخرى، فعليك بالتحدث مع طبيبك حول ايقاف الاسبرين.
العنايه فمرحله المتابعة
يجب متابعه الحاله مع اخصائى الرعايه الصحيه او و فقا لإرشادات الفريق الطبى الخاص
بنا.
متي تطلب الاستشاره الطبية
يجب الاتصال بأخصائى الرعايه الصحيه فحاله ظهور اي من هذة الأعراض:
ألم فالبطن تزداد شدتة او ينتقل الي الجزء السفلى الأيمن من البطن (منطقه الزائدة
الدودية)
ألم فالصدر يخرج لأول مره او تزداد شدته، او ينتشر الي الظهر او العنق او الكتف او
الذراع
تجربه ادويه بدون و صفه طبيه لا تعالج الاعراض لديك
فقدان و زن غير مبرر
مشكله او الم خلال البلع
قيء متكرر (عدم القدره علي الاحتفاظ بالسوائل فالبطن)
وجود دم فالقيء او البراز (بلون احمر داكن او اسود)
الإحساس بالضعف او الدوار
ارتجاع المرئ اعراضه
, سبب الارتجاع المرئ
ارتجاع المرئ اعراضه
